Según explicó Sánchez Posleman en una entrevista radial en FM Provincia, el acuerdo fija un monto máximo de gasto: si la clínica supera ese tope, la diferencia corre por cuenta del prestador; si gasta menos, el ahorro se reparte entre OSEF, la clínica y el hospital regional. “Hemos firmado un contrato nuevo con la modalidad de un tope presupuestario, donde si se gasta más de ese tope es responsabilidad del prestador, y si se gasta menos, ese ahorro se divide en tres”, precisó.
El directivo aclaró que el esquema comenzó a implementarse de manera operacional desde julio y que el contrato quedó formalizado a partir del 1° de septiembre. No obstante, advirtió sobre la diferencia entre la firma y la ejecución del pago: “Firmar un contrato no significa que se ejecute o se vaya a pagar”, y reclamó un estudio más técnico del financiamiento del sistema más allá de los discursos públicos.
Sánchez Posleman defendió la necesidad de protocolizar solicitudes de estudios y tratamientos para evitar lo que consideró prácticas sobredimensionadas que incrementan costos sin cambiar los resultados clínicos. “A veces pedimos cosas de más, por crecimiento o para cubrirnos. Hay que empezar a protocolizar y ser más eficientes en los estudios que se solicitan”, dijo, y agregó que la responsabilidad debe ser compartida entre financiadores, auditores y profesionales.
El director también remarcó el impacto de factores externos: la inflación y la demora en los pagos, afirmó, afectan la capacidad de los prestadores para sostener servicios. “En épocas inflacionarias el presupuesto se licúa; cuando hay estabilidad hay que ser más eficiente”, sostuvo, y planteó la necesidad de coordinar con el sistema judicial y los peritos médicos para validar protocolos de diagnóstico y reducir la práctica defensiva que, según dijo, incrementa pedidos de estudios.
Además, Sánchez Posleman informó sobre la reciente apertura de consultorios y un centro de servicios en Río Grande con laboratorio, Holter y ecocardiogramas, y destacó una recepción favorable especialmente entre afiliados a PAMI. Rechazó, en tanto, haber buscado confrontación con otros actores locales: “La ciudad de Río Grande se merecía este servicio; tomamos la decisión de desembarcar y ponerlo”, señaló.
El director adelantó que la discusión sobre el financiamiento volverá a plantearse en noviembre, y que se requiere “un análisis serio” de los recursos necesarios para sostener la cobertura. “Todo el mundo critica a OSEF, pero OSEF cubre todo. Bien, mal o con demoras, pero cubre más que muchas prepagas”, concluyó.